桃園中壢內壢 寰東耳鼻喉科-設小兒耳鼻喉及鼻過敏門診主治小兒成人感冒過敏

(文:巫剛肇醫師)

小兒腺樣體是什麼?在哪裡?   

   
腺樣體是淋巴組織的一部分，它位於鼻子的最末端與咽喉交界的地方又叫做鼻咽。在小時候是淋巴組織生長快速期但是身體發育還相對緩慢的時候，所以這樣比例上的不對等就可能會在某些小朋友產生問題。例如鼻塞、打呼、嗅覺受到影響、講話鼻音重、鼻竇炎不容易好以及反覆耳朵積水等。

   
要如何評估腺樣體是否肥大呢? 如果大於5歲的小朋友通常可以嘗試做鼻內試鏡檢查除了一目了然之外也方便說明。小於5歲或是不能配合的小朋友退而求其次就是照x光。至於電腦斷層或核磁共振很少單純用於評估腺樣體肥大與否。

   
腺樣體肥大造成嚴重鼻塞需要張口呼吸等的情形，如果是因為感染發炎所導致可以用抗生素治療；如果是單純腫大通常會使用鼻噴劑1-2個月，有些小朋友經過這樣的治療症狀就可以獲得改善而不需要手術。如果效果還是很不理想症狀依舊困擾就需要評估手術的風險與好處再來決定手術與否。

   
一般來說腺樣體肥大什麼時候需要考慮開刀切除? 有以下幾個狀況

1.腺樣體肥大導致嚴重鼻塞；

2.腺樣體肥大導致睡眠呼吸中止；

3.慢性鼻竇炎藥物治療無效；

4.中耳積水放過通氣管但是當管子脫落後又有反覆急性中耳炎或是慢性中耳積水的情形。

但是如果有以下的情形通常很少開刀

1.顎裂或是軟顎功能異常；

2.貧血(血紅素<10)或是凝血功能異常；

3.有感冒咽喉炎等感染現象。

***寰東耳鼻喉科關心您的健康***