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(文:巫剛肇醫師)
中耳炎治療2周的時候約有7成的小朋友仍有中耳積水的情形,1個月後約4成有積水,2個月有2成,到3個月時還有1成小朋友有積水的情形。
內科治療
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短時間的抗生素/類固醇
外科治療
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如果治療依舊無法改善,聽力明顯受到影響造成學習困擾或追蹤期間發現耳膜內陷嚴重,建議應該放置中耳通氣管。另外在大人有時為了暫時緩解耳朵不適,會在耳朵局部麻醉後以細針抽水,或扎洞後以吸管吸水的方式治療,但這並不適合小朋友。
手術方法
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小朋友在全身麻醉之下醫師利用器械將耳膜劃個縫之後,用吸管將積液吸除,接著將1個小管子擠進縫中,再移到適當位置就完成了。通常在麻醉退掉後小朋友就會生龍活虎,彷彿什麼都沒發生一般。
注意事項:
1.通常會建議避免游泳等可能進水的情形已減少感染的機會,但是研究顯示關聯性似乎不如想像中明顯。
2.裝管子後平均6-12個月管子會自然脫落,脫落後約97-99%耳膜會完全癒合。只有1-3%耳膜會有小破孔,但是這樣的破孔對聽力通常不會有明顯的影響。
3.如果脫落後又積水,下次放管子的同時建議一併切除鼻咽的腺樣體。
***寰東耳鼻喉科關心您的健康***
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